\n Por que n\u00e3o acreditamos mais em m\u00e9dicos como antigamente <\/a>\n <\/li>\n <\/ul>\n <\/div><\/section>\n\n\n\nMas os m\u00e9dicos da \u00e1rea t\u00eam novo otimismo, gra\u00e7as a uma onda de novas terapias que est\u00e3o em desenvolvimento. Muitos, incluindo o medicamento da Revolution Medicines, t\u00eam como alvo um gene chamado KRAS, que ajuda a controlar o crescimento celular. Cerca de 90% dos casos de c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas apresentam muta\u00e7\u00f5es no KRAS, tornando seus tumores potencialmente vulner\u00e1veis. Empresas como Pfizer e Eli Lilly agora tamb\u00e9m t\u00eam medicamentos bloqueadores do KRAS em testes em humanos em est\u00e1gio inicial.<\/p>\n\n\n\n
\u201cEsse \u00e9 o principal acelerador do c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas\u201d, disse o dr. Sunil Hingorani, diretor do Centro de Excel\u00eancia do C\u00e2ncer de P\u00e2ncreas do Centro M\u00e9dico da Universidade de Nebraska. \u201cE n\u00e3o consegu\u00edamos encontrar drogas at\u00e9 os \u00faltimos dois anos que realmente o atingissem.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Medicamentos direcionados e imunoterapias que revolucionaram as perspectivas para outros tipos de c\u00e2ncer ainda n\u00e3o chegaram ao c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas. O \u00f3rg\u00e3o em si \u00e9 de dif\u00edcil acesso, e um microambiente volumoso de tecido fibroso e c\u00e9lulas cria uma fortaleza ao redor do c\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n
Cerca de 480 ensaios cl\u00ednicos de fase inicial e 85 de fase tardia para c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas avan\u00e7ado resultaram em cinco novas aprova\u00e7\u00f5es de medicamentos desde 2000, de acordo com a Sociedade Americana do C\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas \u00e9 o cemit\u00e9rio para a descoberta de medicamentos\u201d, disse o dr. Benjamin Weinberg, oncologista m\u00e9dico gastrointestinal do Centro do C\u00e2ncer Lombardi da Universidade Georgetown.<\/p>\n\n\n\n
Os pesquisadores acreditam que isso pode mudar com terapias mais recentes, particularmente aquelas que visam o KRAS. O gene atua como um interruptor do crescimento celular, e suas muta\u00e7\u00f5es podem fazer com que as c\u00e9lulas se proliferem incontrolavelmente e se tornem cancer\u00edgenas. Os pesquisadores consideraram o KRAS \u201cinvenc\u00edvel\u201d por d\u00e9cadas, at\u00e9 que um avan\u00e7o na d\u00e9cada de 2010 abriu o campo.<\/p>\n\n\n\n
Duas terapias foram aprovadas para pacientes com c\u00e2ncer de pulm\u00e3o e colorretal com algumas muta\u00e7\u00f5es do KRAS. As drogas, chamadas inibidores, desligam esse interruptor de crescimento.<\/p>\n\n\n\n
Na Revolution Medicines, com sede na Calif\u00f3rnia, os pacientes agora est\u00e3o se inscrevendo no teste de est\u00e1gio avan\u00e7ado da empresa para c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas com muta\u00e7\u00f5es, incluindo as do KRAS. Em um estudo em est\u00e1gio inicial, 27% dos pacientes com c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas tiveram uma resposta parcial ou total, de acordo com os dados divulgados at\u00e9 agora. Os pacientes conseguiram afastar a doen\u00e7a por uma m\u00e9dia de 8,5 meses antes que ela voltasse a progredir. Mais de um ter\u00e7o dos pacientes com muta\u00e7\u00f5es no KRAS em uma categoria chamada G12 responderam.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA esperan\u00e7a no campo \u00e9 que esses medicamentos tenham alguma efic\u00e1cia e nos deem um ponto de apoio”, disse o dr. Brian Wolpin, diretor do Centro de C\u00e2ncer Gastrointestinal do Instituto do C\u00e2ncer Dana-Farber em Boston, um dos centros que trabalham com a Revolution Medicines. \u201cSe isso funcionar, teremos uma base para trabalhar.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Perati foi diagnosticada pela primeira vez com c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas em 2016, no est\u00e1gio dois, e a cirurgia e a quimioterapia a colocaram em remiss\u00e3o. Quando a doen\u00e7a voltou em meados de 2020 em seu pulm\u00e3o, a m\u00e3e de tr\u00eas filhos temia n\u00e3o viver at\u00e9 o Natal. Seu filho mais novo estava no quarto ano quando ela foi diagnosticada pela primeira vez, e agora ele estava entrando no oitavo ano. Perati queria v\u00ea-lo se formar no ensino m\u00e9dio.<\/p>\n\n\n\n
\u201cEu n\u00e3o conseguia dormir \u00e0 noite. N\u00e3o conseguia fazer muita coisa\u201d, disse ela. \u201cE se eu n\u00e3o estiver aqui?\u201d<\/p>\n\n\n\n
Perati passou por mais cirurgias. Sabendo que tinha uma muta\u00e7\u00e3o KRAS G12, ela entrou em contato com centros de c\u00e2ncer nos EUA, em busca de ensaios cl\u00ednicos. Um que testou uma combina\u00e7\u00e3o de imunoterapia e quimioterapia n\u00e3o conseguiu parar sua doen\u00e7a e causou efeitos colaterais, incluindo uma neuropatia grave e queda de cabelo. Em 2023, conseguiu uma vaga no teste da Revolution Medicines. Vinte e cinco outros pacientes tratados pelo m\u00e9dico de Perati esperavam a mesma chance.<\/p>\n\n\n\n
Ela voou de um lado para o outro do pa\u00eds por oito meses, \u00e0s vezes semanalmente, at\u00e9 que uma filial do teste foi aberta mais perto de sua casa, na Calif\u00f3rnia. A p\u00edlula lhe deu um pouco de fadiga e aftas na boca, mas ela se sente melhor do que com a quimioterapia. Uma les\u00e3o em seu pulm\u00e3o come\u00e7ou a progredir h\u00e1 um ano e passou por radia\u00e7\u00e3o, mas sua doen\u00e7a est\u00e1 est\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n
\u201cDezessete meses \u00e9 um bom tempo\u201d, disse ela. Mesmo assim, Perati teme que seu tempo com a droga possa acabar em breve. Ela come\u00e7ou a procurar mais op\u00e7\u00f5es. Seu filho deve se formar no ensino m\u00e9dio este ano.<\/p>\n\n\n\n
A Eli Lilly est\u00e1 inscrevendo pacientes com c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas em estudos iniciais para dois inibidores de KRAS, e o teste da Pfizer come\u00e7ou no ano passado. As empresas Bristol-Myers Squibb, Verastem Oncology e Jacobio Pharmaceuticals relataram resultados preliminares positivos em seus pr\u00f3prios estudos iniciais. Os efeitos colaterais inclu\u00edram erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas, fadiga e problemas gastrointestinais.<\/p>\n\n\n\n
Outros est\u00e3o vendo promessas com diferentes terapias: pesquisadores disseram na semana passada que um pequeno n\u00famero de pacientes com c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas que recebeu uma vacina personalizada ap\u00f3s a cirurgia ainda apresentava uma resposta imunol\u00f3gica anos depois. A Administra\u00e7\u00e3o de Alimentos e Medicamentos aprovou um rem\u00e9dio chamado Bizengri no final de 2024 que tem como alvo uma rara fus\u00e3o de genes chamada NRG1.<\/p>\n\n\n\n
Mesmo assim, pessoas como Perati permanecem exce\u00e7\u00f5es. Muitos tumores pancre\u00e1ticos n\u00e3o respondem aos medicamentos KRAS ou se tornam resistentes em alguns meses. A Bristol-Myers Squibb interrompeu um estudo de um de seus inibidores de KRAS devido a dados decepcionantes. Alguns pesquisadores est\u00e3o testando se a adi\u00e7\u00e3o de quimioterapia ou outros tratamentos podem ajudar essa classe de medicamentos a funcionar melhor.<\/p>\n\n\n\n
\u201cSabemos que eles n\u00e3o v\u00e3o funcionar em todos os pacientes para sempre\u201d, disse Gregory Lesinski, diretor associado de pesquisa b\u00e1sica do Instituto do C\u00e2ncer Winship da Universidade Emory. \u201cMas uma mudan\u00e7a, mesmo que pequena, ter\u00e1 um impacto tremendo.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Escreva para Brianna Abbott em brianna.abbott@wsj.com<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Metade de todos os pacientes com c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas vive menos de um ano ap\u00f3s o diagn\u00f3stico. Mas os pesquisadores dizem que h\u00e1 possibilidade de uma mudan\u00e7a<\/p>\n","protected":false},"author":118,"featured_media":657862,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[103073],"tags":[],"autor-wsj":[102664],"coauthors":[102488],"class_list":["post-657861","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-the-wall-street-journal","autor-wsj-brianna-abbott"],"acf":[],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/posts\/657861","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/users\/118"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/comments?post=657861"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/posts\/657861\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":657907,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/posts\/657861\/revisions\/657907"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/media\/657862"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/media?parent=657861"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/categories?post=657861"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/tags?post=657861"},{"taxonomy":"autor-wsj","embeddable":true,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/autor-wsj?post=657861"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/investnews.com.br\/inv-api\/wp\/v2\/coauthors?post=657861"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}